Опущение и выпадение матки. Диагностика и лечение в московских больницах по ОМС

Опущение матки – неправильное положение матки, смещение дна и шейки матки ниже анатомо-физиологической границы вследствие ослабления тонуса мышц тазового дна и связок матки.

Опущение матки может проявляться:

• ощущением тянущих болей внизу живота и во влагалище;

• расстройством мочеиспускания (затруднение, учащение мочеиспускания, недержание мочи);

• выделениями из влагалища.

Опущение матки может осложниться частичным или полным выпадением матки, которое диагностируется в ходе гинекологического осмотра.

Последствием опущения матки может быть варикозная болезнь вен нижних конечностей, вследствие нарушения венозного оттока, ущемление выпавшей матки или петель кишечника, пролежни стенок влагалища.

На сегодняшний день выделяют 3 стадии опущения и выпадения матки:

1) опущение тела и шейки матки – шейка матки не выступает за пределы половой щели;

2) частичное выпадение матки – шейка матки показывается из половой щели при натуживании и любом физическом напряжении;

3) неполное выпадением тела и дна матки – из половой щели выступает шейка и частично тело матки;

4) полное выпадение тела и дна матки – выход матки за пределы половой щели.

В зависимости от степени опущения матки лечебная тактика может быть консервативной или хирургической.

В случаях опущения и выпадения матки, требующих проведения органосохраняющих пластических операций, пациентки осматриваются проктологом и урологом для определения наличия ректоцеле и цистоцеле, сдают ряд анализов.

При опущении матки, когда она не достигает половой щели и не нарушены функции смежных органов, используется консервативное лечение:

• гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса (по Кегелю, по Юнусову);

• гинекологический массаж;

• терапия эстрогенами, укрепляющая связочный аппарат.

Наиболее эффективным и радикальным методом лечения опущения или выпадения матки является хирургическая операция при 3-й и 4-й стадиях.

В московских больницах применяются все современные методы оперативного лечения:

• вагинопластика;

• укорочение и укрепление поддерживающих матку круглых связок и их фиксацию к передней или задней стенке матки;

• укрепление фиксации матки путем сшивания связок между собой;

• операции с фиксацией смещенных органов к стенкам тазового дна;

• вмешательства с применением аллопластических материалов, используемых для укрепления связок и фиксации матки;

• радикальное удаление матки – гистерэктомия (только в тех случаях, когда нет необходимости сохранения детородной функции).

Все виды операций проводятся влагалищным либо лапароскопическим доступами.

Лечение в Москве

Наличие полиса ОМС позволяет пройти бесплатную предоперационную диагностику опущения или выпадения матки, а также сделать операцию по восстановлению тонуса в рамках программы обязательного медицинского страхования. Услугу можно получить (как самостоятельно, так и обратившись в «Столицу здоровья») в многопрофильных московских стационарах:

• ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана;

• ГКБ им. С.П. Боткина;

• ГКБ № 51;

• ГКБ им. А.К. Ерамишанцева;

• ГКБ № 4 и др.

С более подробным списком можно ознакомиться на сайте.

Для удобства граждан из других регионов круглосуточно работает горячая линия бесплатной плановой госпитализации иногородних пациентов в московские стационары «Столица здоровья». Чтобы получить плановое лечение, нужно позвонить по номеру горячей линии «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте. Куратор подскажет, входит ли необходимая помощь в перечень заболеваний по полису ОМС, поможет определиться с профильным стационаром и удобной датой госпитализации, а также организовать госпитализацию.

Все услуги предоставляются бесплатно

После госпитализации куратор продолжит получать информацию о пребывании пациента в стационаре до его выписки и при необходимости будет готов оказать информационную поддержку.

Узнать больше о возможности плановой бесплатной госпитализации для иногородних по ОМС в московскую больницу и получить информационную помощь специалиста можно, позвонив на горячую линию по номеру 8 (495) 587-70-88