Миастения: диагностика и лечение

В настоящее время заболеваемость миастенией растет – 5–10 больных на 100 000 населения.

Миастения – это генетическое аутоиммунное заболевание, полностью избавится от которого невозможно. Основным клиническим проявлением миастении является синдром патологической мышечной утомляемости

Миастения бывает как врожденной, так и приобретенной. Фактором запуска болезни могут служить стресс, простудные заболевания, нарушение иммунных функций организма.

Основной признак миастении – слабость и резко повышенная утомляемость мускулатуры. Мышцы перестают слушаться вплоть до полного паралича. После отдыха функция мышц восстанавливается.

Выделяют три формы миастении:

• глазная;

• бульбарная;

• генерализованная.

Заболевание чаще начинается с глазных симптомов (опущение век, двоение) – глазная. При бульбарной форме поражаются мышцы глотания и жевания. При генерализованной форме процесс начинается с глаз, затем чаще всего присоединяется слабость шеи и мышц конечностей. Со временем мышцы атрофируются.

В тяжелой форме у больных возникают миастенические кризы – внезапные приступы резкой слабости дыхательных и глоточных мышц. Такие приступы очень опасны для жизни больного и могут привести к остановке дыхания.

Диагностика и лечение

Методы диагностики миастении:

• Клинический осмотр и выяснение истории болезни.

• Функциональная проба на выявление синдрома патологической мышечной утомляемости. Электромиографическое исследование.

• Прозериновая проба.

• Клинический осмотр для выявления обратимости миастенических изменений на фоне прозерина

• Анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам и антитела к титину.

• Компьютерная томография органов переднего средостения (вилочковой железы – синоним тимуса).

Больным миастенией необходимо состоять на учете у невролога, тщательно выполнять все рекомендации по лечению. При таких условиях возможно длительное сохранение трудоспособности и качества жизни.

Заниматься самолечением не следует, так как потраченное время может привести к необратимым ухудшениям.

Лечение миастении направлено либо на устранение причины, либо на блокаду механизмов развития болезни. В рамках стационарного лечения миастении применяются:

• удаление опухолей тимуса;

• антихолинэстеразные средства, которые очень быстро устраняют симптомы миастении;

• гормональная пульс-терапия глюкокортикоидами;

• криоферез;

• иммунофармакотерапия.

При обострении миастении (криз) допустимо и оправдано проведение плазмафереза.

При обнаружении тимомы показано оперативное лечение – оперативное вмешательство по удалению вилочковой железы (тимэктомия). Эффект от тимэктомии развивается в интервале 1–12 месяцев с момента операции.

Лечение в Москве

Высококвалифицированную стационарную помощь по лечению миастении в рамках программы ОМС можно получить (как самостоятельно, так и обратившись в «Столицу здоровья») в многопрофильных московских стационарах, например в ГБК № 51, которая специализируется на лечении больных миастенией.

Чтобы получить лечение, обладатели московского полиса ОМС могут напрямую обратиться в консультативно-диагностическое отделение любой городской больницы, работающей в рамках обязательного медицинского страхования.

Для удобства граждан из других регионов круглосуточно работает горячая линия бесплатной плановой госпитализации иногородних пациентов в московские стационары «Столица здоровья». Необходимо позвонить по номеру горячей линии «Столица здоровья» 8 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте.

Куратор подскажет, входит ли необходимая помощь в перечень заболеваний по полису ОМС, поможет определиться с профильным стационаром и удобной датой госпитализации, а также организовать госпитализацию.

Все услуги предоставляются бесплатно.

Узнать больше о возможности плановой бесплатной госпитализации для иногородних по ОМС в московскую больницу и получить информационную помощь специалиста можно, позвонив на горячую линию по номеру 8 (495) 587-70-88